|
Medlemsnummer i NMMK: |
|
|
|
|
Fornavn / First name |
|
|
|
|
Etternavn Surname |
|
|
|
|
Adresse: |
|
|
|
|
Postnr.: |
|
|
|
|
Sted / City |
|
|
|
|
Land / Country |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mobiltelefon: |
|
|
|
|
E-mail: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Antall voksne No . of adults |
|
|
|
|
Antall barn No. of kids |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Biltype |
|
Årsmodell |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Campingvogn/Caravan |
|
Årsmodell |
|
|
|
|
|
|
Teltvogn / Wagon tent |
|
Årsmodell |
|
|
|
|
|
|
Telt / Tent |
|
Årsmodell |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Deltagermerke / Badge
175 Nkr per st : |
|
|
|
|
|
|
Egen fritekst / Note |
|
|
|
|
|